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《复习·刺络放血之精华》肖春宏老师

 紫琪菀儿 2020-08-04

?《复习·刺络放血之精华》

【一】刺络放血能治什么病?只有知道了刺络放血有什么作用,才知道刺络放血能治什么病。如果刺络放血有什么作用都不知道,当然不知道刺络放血能治什么病。刺络放血的作用叙述于下:

1〔祛瘀止痛作用〕某种因素导致气血运行失常,发生气滞血瘀,使经络闭塞不通,就会发生疼痛,即“痛则不通”,刺络放血可以疏通经络中壅塞的气血,消除气滞血瘀,经络通畅则痛止,即“通则不痛”,因此刺络放血有祛瘀止痛作用,无论西医诊断是什么病,只要中医辨证诊断是气滞血瘀证,都可以用刺络放血法进行治疗。

2〔泻热退烧作用〕外感发烧或者阳盛发烧,刺络放血可以促使热邪外泄或者减少血中的热邪,热邪去则发烧退,因此刺络放血有泻热退烧作用,能治实热证,无论西医诊断是什么病,只要中医辨证诊断是实热证,都可以用刺络放血法治疗。

【二】刺络放血如何选取主穴?刺络放血的秘诀是根据疾病所在的部位选取主穴,叙述于下:

(1)在头面部,心肺等上焦范围内的疾病,刺络放血主穴取太阳穴。例如头面部的三叉神经痛,大叶性肺炎等疾病都在上焦范围内,刺络放血主穴都是取太阳穴。

(2)在颈肩上肢,肝胆,脾胃等中焦范围内的疾病,刺络放血主穴取曲泽穴。例如肩周炎,肝炎等疾病都在中焦范围内,刺络放血主穴都取曲泽穴。

(3)背、腰、下肢,肝肾等下焦范围内的疾病,刺络放血主穴取委中穴。例如坐骨神经痛,慢性肾炎等疾病都在下焦范围内,刺络放血主穴都是取委中穴。

【三】刺络放血如何选取配穴?根据疾病的“证”进行配穴,疾病的“证”是配穴的基础,在此基础上遵守取穴规律,取穴规律分述于下:

1〔循经取穴〕在经脉上取肘膝以下部位的穴位,此为远道取穴法。例如大叶性肺炎,辨证诊断是肺实热证,可以用刺络放血法治疗。由于大叶性肺炎病在上焦范围内,所以刺络放血的主穴取太阳穴。由于咳嗽是肺气上逆,黄元御说:“胃降则心肺随之亦降”,欲使肺气降,首先必须降胃气,降胃气应该在胃经上取穴,可是在胃经上有许多穴位,取何处的穴位呢?根据循经取穴规律,取在膝以下的丰隆穴。

2〔局部取穴〕因为穴位所在主治所及,所以在经脉上取靠近患处的穴位。例如头面部的三叉神经痛,辨证诊断是胃热上冲导致的瘀血证,可以用刺络放血法治疗。由于三叉神经痛在上焦范围内,所以刺络放血的主穴取太阳穴。又由于是胃热上冲,应该在胃经上取穴,可是胃经上有许多穴位,取何处的穴位呢?根据局部取穴规律,取靠近疼痛处的颊车穴与地仓穴。

【四】刺络放血取穴与针灸取穴不同,刺络放血取穴不一定在十四经上,而是要选取穴位处或者穴位附近有病变的“血络”。也不拘泥于其经的气血多少,而是取决于其经是否有血盛瘀阻的现象,治法正如《内经》所言“血实宜决之”。

【五】刺络放血怎么操作?刺血时进针多用斜刺,针体与血管呈15~30度夹角,针尖朝上,针尾朝下,这样既不容易穿透血管壁而发生血肿,又可以使血液顺势自然流出。针刺深度以“中营”为度。

【六】刺络放血法为什么配合拔罐?刺血疗法要想提高疗效必须针与罐结合,针不离罐,待针刺自然出血停止后,再用闪火法拔火罐,留罐的时间由出血量多少而定,出血量多则留罐时间短,出血量少则留罐时间稍长。

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